Diabetes tipo 2 afecta a uno de cada cinco adultos en México

México.- Durante el LXV Congreso Internacional de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE), especialistas en medicina interna y endocrinología coincidieron en la urgencia de transformar la atención de la diabetes tipo 2 en México. Subrayaron la necesidad de implementar tratamientos más tempranos e integrales que permitan proteger la salud a largo plazo de los pacientes.

Uno de los principales problemas señalados es el diagnóstico tardío. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (ENSANUT) 2023, tres de cada diez personas con diabetes desconocen que padecen la enfermedad. Esta situación limita el acceso a una atención oportuna para un padecimiento que afecta a casi uno de cada cinco adultos en el país, lo que equivale a aproximadamente 14.7 millones de personas.

Los médicos advirtieron que esperar a que aparezcan complicaciones ya no es una opción viable. En el congreso se enfatizó la importancia de iniciar tratamientos combinados desde etapas tempranas, los cuales no solo ayudan a controlar los niveles de glucosa en sangre, sino que también protegen órganos vitales como el corazón y los riñones. El endocrinólogo Rubén Silva Tinoco señaló que estas terapias pueden retrasar hasta 11 años la necesidad de diálisis o trasplante renal.

Los especialistas destacaron que el manejo de la diabetes debe ir más allá de la simple reducción de la glucosa. Es fundamental cuidar los órganos desde el momento del diagnóstico para prevenir problemas graves como insuficiencia cardiaca o daño renal. En la Ciudad de México, se estima que cuatro de cada diez pacientes presentan daño renal sin saberlo, por lo que se recomienda realizar estudios específicos, como la medición de albuminuria, para detectar alteraciones antes de que se vuelvan irreversibles.

Entre las nuevas opciones terapéuticas, se mencionaron combinaciones de medicamentos que incluyen inhibidores SGLT2, como la dapagliflozina, junto con otros fármacos que mejoran el control del azúcar y presentan un bajo riesgo de hipoglucemia. Estos tratamientos no solo contribuyen a mantener niveles adecuados de glucosa, sino que también reducen hasta en un 17% el riesgo de insuficiencia cardiaca o muerte cardiovascular, de acuerdo con estudios clínicos.

Otro avance relevante es la simplificación de los esquemas terapéuticos. Actualmente existen presentaciones que combinan dos medicamentos en una sola pastilla, lo que facilita la adherencia al tratamiento y mejora la calidad de vida de las personas con diabetes.

Los expertos insistieron en la importancia de un enfoque integral desde el primer día, que incluya revisiones periódicas del corazón y los riñones, metas personalizadas, cambios en la alimentación, actividad física regular y seguimiento médico constante. El objetivo ya no es únicamente controlar el azúcar, sino prevenir complicaciones como infartos, derrames cerebrales, ceguera, amputaciones o la necesidad de diálisis.